Lukk vindu

BESTILLINGSSKJEMA

Formål med å fylle inn:

• Få mest mulig nytte og verdi ut av din time
• Fyll inn feltene og trykk på send knappen nederst når du er ferdig
• Jo ærligere du er, jo lenger kommer vi i timen

Ditt navn:		Tlf nr:
E-mail:
Hva hindrer deg mest fra å leve et best mulig liv/hva er verst i livet ditt akkurat nå? Benytt stikkord under hverandre! Det verste akkurat nå er:
Hvilken terapi/behandling går du til pr. i dag? Og hva har du prøvd tidligere?
Hvilket beløp og hvor lang tid har du brukt på dette problemet?
Går du på medisiner idag, i så fall hvilke medisiner og hvor lenge har du gått på disse medisinene?
Hva ønsker du å oppnå ved å ta bedre vare på livet ditt? Skriv dine ønsker så konkret som mulig:
Hvis du får verdens beste hjelp, hvor lang/kort tid mener du det bør ta før du lever et best mulig liv?

Gled deg!

Lukk vindu